Durante as cinco semanas seguintes
Você ficará no hospital por outras três a cinco semanas.
Durante esse tempo, suas células-tronco geneticamente modificadas começarão a crescer e a produzir novas células sanguíneas.
Isso é chamado de enxertia.
Seus médicos verificarão a ocorrência de problemas.
- Você poderá ter problemas de fígado: doença veno-oclusiva (DVO) ou síndrome de obstrução sinusoidal (SOS).
- Você poderá adoecer muito por conta de germes por estar imunocomprometido(a) (incapaz de combater germes).
A terapia genética não apresenta certos problemas que você pode apresentar com o transplante de medula óssea.
- Com terapia genética, não há risco de rejeição do enxerto. Mas as células-tronco geneticamente alteradas podem não crescer no seu corpo. A terapia genética é muito nova, e os médicos ainda estão aprendendo a respeito.
- Com terapia genética, não há risco de doença do enxerto contra o hospedeiro.
- Você não precisa tomar medicamentos imunossupressores depois da terapia genética.
A enxertia ocorre quando células-tronco geneticamente alteradas se tornam parte do seu corpo
Depois que as células-tronco geneticamente alteradas são colocadas no seu sangue, elas se deslocam para onde a sua medula óssea vive dentro dos seus ossos.
- As células se transformam na sua nova medula óssea.
- Elas crescem e se multiplicam.
Suas células-tronco produzirão novas células sanguíneas:
- Hemácias. Elas serão células saudáveis, não falciformes. Estas transportam oxigênio para todas as outras células do seu corpo.
- Leucócitos. Estas combatem germes e também são chamadas células do sistema imunológico.
- Plaquetas. Estas ajudam seu sangue a coagular (parar o sangramento) quando você se corta.
** A doença veno-oclusiva (DVO) é um problema comum.**
- A quimioterapia pode danificar seu fígado (uma parte do corpo que limpa seu sangue), e isso pode causar doença veno-oclusiva.
- Pessoas com muito ferro derivado de transfusões de sangue ou pessoas com fibrose hepática correm risco maior de doença veno-oclusiva.
- Seus médicos atentarão para sinais: amarelecimento da sua pele ou olhos, ganho de peso, retenção de muito fluído (água) pelo seu corpo ou aumento do tamanho do fígado.
- Seus médicos saberão como parar ou tratar a doença veno-oclusiva. Eles poderão lhe dar medicamentos (defibrotida, ursodiol ou heparina). Eles também poderão limitar a quantidade de fluído (água) que você recebe.
- Mesmo com tratamento, algumas pessoas também podem morrer por conta da doença veno-oclusiva (DVO) não controlada.
Você estará muito imunossuprimido(a) (incapaz de combater germes).
- A quimioterapia mata células-tronco não alteradas. Isso significa que você não terá leucócitos (células do sistema imunológico) suficientes por alguns meses.
- As células-tronco geneticamente alteradas começarão a produzir novos leucócitos, mas você ainda poderá ficar muito doente por conta de germes por algumas semanas ou meses após a quimioterapia.
- Nas primeiras semanas, você correrá maior risco de adoecer muito por conta de germes. No hospital, eles terão cuidado extra para manter você longe de germes.
- Seus médicos também lhe darão medicamentos para combater germes.
Com terapia genética, você não fica tão imunossuprimido(a) (incapaz de combater germes) quanto ficaria com um transplante de medula óssea.
Você não precisa tomar medicamentos imunossupressores para se proteger contra a doença do enxerto contra o hospedeiro depois da terapia genética. Isso é porque as células-tronco geneticamente alteradas vêm do seu próprio corpo.